8月25-28日，2023年欧洲心脏病学会年会（ESC 2023）在荷兰阿姆斯特丹以线上、线下相结合的方式盛大召开。今年的主题是“With such challenges ahead, we must join forces to protect the heart”（面对这样的挑战，我们必须齐心协力保护心脏），会议聚焦心力衰竭，囊括心力衰竭治疗、并发症管理等各个方面。

8月27日，HOT LINE 4专场聚焦影像学检查，美国纽约西奈山伊坎医学院Gregg Stone教授，公布一项腔内影像技术指导PCI荟萃分析研究结果表明，医生使用OCT或IVUS腔内影像手段来优化支架效果对改善患者长期预后的重要性。

研究设计：该项“实时更新”的网络荟萃分析共纳入20项随机试验（包括ESC 2023发布的最新的ILUMIEN IV和OCTOBER两项大型试验）、12,428例慢性和急性冠状动脉综合征患者，其中7,038例患者经随机分配接受腔内影像指导（3,120例患者IVUS指导、2,826例患者OCT指导、1,092例患者IVUS或OCT指导）、5,390例患者经随机分配接受冠脉造影指导，随访6个月至5年，旨在探究腔内影像较造影在改善PCI方面的总体效果、IVUS对比造影的效果、OCT对比造影的效果、以及IVUS对比OCT的效果。主要终点是靶病变失败，定义为心源性死亡、靶血管心肌梗死或靶病变血运重建的复合结局。次要终点包括心源性死亡、靶血管心肌梗死、靶病变血运重建和支架内血栓形成，以及全因死亡、所有心肌梗死和靶血管血运重建。

研究结果/结论：与造影组相比，腔内影像指导PCI可显著降低31%靶病变失败率（RR 0.69，95%CI 0.61-0.78，P<0.0001），该结果主要源于心源性死亡降低46%（RR 0.544，95%CI 0.40-0.74）、靶血管心肌梗死降低20%（RR 0.80，95%CI 0.66-0.97）以及靶病变血运重建降低29%（RR 0.71，95%CI 0.59-0.85）。此外，采用腔内影像指导PCI也可显著降低支架内血栓（RR 0.48，95%CI 0.31-0.76）、全因死亡（RR 0.75，95%CI 0.60-0.93）以及所有心肌梗死（RR 0.82，95%CI 0.69-0.98）等不良事件的发生，降幅分别为52%、18%、25%。从荟萃分析结果看，单独OCT对比造影，OCT指导可以显著降低21%的靶病变失败率，这展示了OCT的强优势性。在对比IVUS指导时，两种影像工具从现有4个大型研究来看，结果相当。针对该研究结果，美国纽约西奈山伊坎医学院Gregg Stone教授强调了医生使用OCT或IVUS腔内影像手段来优化支架效果对改善患者长期预后的重要性。

这一荟萃研究结果再次证实，使用OCT或IVUS腔内影像手段优化支架效果对改善患者长期预后至关重要。思创贯宇自主研发的Anythink心脏介入临床解决方案中的血管腔内影像分析实现了这一功能，能更好的帮助临床医生进行判断。

兼容性强大，经济效益

一机两用，兼容在售的所有IVUS及OCT影像，更节省空间、人力资源及设备经费。

分析全面，全程回顾

不仅支持IVUS/OCT图像存储、浏览，还可支持IVUS图像的重建、关键血管标记、血管轮廓绘制、斑块面积和负荷率自动计算、容积计算，让医生更好的全程回顾整段血管的情况。

今天，ESC 2023圆满落下帷幕，正如大会所说的那样，它继续前进，与每个人在一起，创造激情和信心，支持专业发展，并将知识转化为日常临床实践；思创也与每一位心血管人继续前进，我们在一起，融合匠心和创新，精研产品，不断为医务工作者提供更好的产品和服务，携手共创心脏病学的未来——一切皆有可能的未来!

文章素材来源于医脉通、Clinic门诊新视野公众号

如有侵权,请及时告知,联系删除!