【文献解读】中国人民解放军总医院心血管病医学部陈韵岱教授团队:Anythink TAVR软件分析结果获得临床研究高度认可

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是针对重度有症状主动脉瓣膜病的一种重要的介入治疗手段,而CT图像是TAVR术前评估的“金标准”。近日,中国人民解放军总医院心血管病医学部陈韵岱教授团队的研究成果《经导管主动脉瓣置换术前测量主动脉根部参数的一致性及与短期预后的关联性:基于Anythink和3mensio CT软件比较》发表于“中国科技期刊卓越行动计划”期刊《南方医科大学学报》。论文通过对比国产术前CT分析软件Anythink TAVR与国外软件应用于经导管主动脉瓣置换术前测量的数据,评价Anythink TAVR软件测量主动脉根部参数的一致性与短期预后间的关联性。

研究结果表明:

国产术前CT分析软件Anythink TAVR与国外软件在主动脉根部参数测量方面具有较好的一致性与较高的可重复性。经过专业训练的心内科医生可运用Anythink TAVR软件来获得相对准确的主动脉根部数据,为TAVR术前瓣膜型号的选择提供指导和参考。

研究团队介绍:
通信作者:陈韵岱
中国人民解放军总医院心血管病医学部主任
主任医师、教授,博士生导师

担任全军心血管内科专业委员会主任委员、FACC、FESC,牵头国家“十三五”重点研发计划等多项国家及省部级课题,获得国家科技进步二等奖等多个奖项及国家发明专利5项、实用新型专利9项、软件著作权1项,获总后勤部科技银星、享受国务院特殊津贴,入选军队高层次创新人才工程拔尖人才培养对象,荣获“国之名医–优秀风范”、“中央保健工作先进个人”等多项荣誉。

第一作者:刘长福
中国人民解放军总医院心血管病医学部
结构性心脏病科主任

擅长瓣膜病的微创介入治疗,复杂冠脉疾病的介入治疗,心衰、心源性猝死的预防,起搏器植入等。目前担任中华医学会心血管病学分会创新与转化学组委员,中国医师协会转化医学学组委员,亚洲心脏瓣膜病学会中国分会心脏瓣膜病介入治疗技术学术委员会常委,全军心血管病专业委员会结构学组委员,中华老年多器官疾病杂志编委等。

研究内容:

研究中回顾性地纳入了2016年12月至2022年1月间,进行过TAVR手术的67例主动脉瓣膜病患者。在进行本项研究前,医生已经采用国外软件对收缩末期影像进行术前测量分析。在本研究中,由一名医生应用Anythink TAVR,基于同一期相的影像,重新进行了瓣环平面、左室流出道平面、窦管交界平面,以及冠脉开口高度、瓣环平面与水平面间夹角等参数的测量。

首次应用Anythink TAVR测量完成后,由同一名医生再次使用Anythink TAVR进行测量。与此同时,从67位患者中抽取30位患者,由另一名医生应用Anythink TAVR测量同样的参数。

最后,文章统计对比了Anythink TAVR与国外软件的测量结果、同一名医生的两次测量结果,以及两名医生的测量结果,并分析了Anythink TAVR的测量结果对患者短期预后可能产生的影响。

研究结果:

①应用Anythink TAVR测量的参数结果,与国外软件测量的参数结果之间一致性良好,各项结果的统计值p值均大于0.01。这表明两种软件的各项测量参数之间,不存在统计学上的差异。

②应用Anythink TAVR进行二次测量的结果,与首次测量的结果之间,组内相关系数最高达到了0.992;并且两名医生的测量结果之间,组间相关系数也达到了0.954。由此可以说明,Anythink TAVR在多次测量和多用户测量方面,都具备较好的稳定性与可重复性

Anythink TAVR推荐的瓣膜型号,与实际选择的瓣膜型号之间,一致性同样较高,两者的kappa值最高达到了0.886。

结语:

通过中国人民解放军总医院心血管病医学部陈韵岱教授团队的回顾性研究,Anythink TAVR智能影像分析系统结果的可靠性、稳定性和可重复性,均得到了真实数据的有效验证

另外,在保证测量数据准确的前提下,Anythink TAVR的自动化分析技术提供了较为简便的操作和友好的交互界面,使得TAVR的CT术前分析过程更易于医生理解,有益于TAVR手术管理团队人才的相关培训和TAVR手术的推广,进而为更多主动脉瓣膜疾病患者提供健康服务。

正如芯片领域受限于EDA软件和基础光刻机设备,手机应用依赖于底层操作系统一样,开放自主可控的底层数据及软件平台对先进的原创科研成果有着极其重要与快速的助力。Anythink TAVR智能影像分析系统再一次通过了实践的检验,实现了TAVR底层数据系统的国人自主,为完善源自中国的基础科研生态及话语体系贡献微薄之力。

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