CREALIFE-文献简报2022年第七期

思创贯宇Anythink MCDR平台助力科室大数据科学研究

2021年7月,国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2020》指出,我国心血管疾病患病率处于持续上升阶段,推算心血管疾病现患病人数3.3亿。面对越来越多的患者,一个稳定可靠、针对介入手术的信息化综合管理平台显得尤其重要,不仅能够提高介入科室的效率,更能帮助科室进行大数据科学研究,提升科研产出质量。

思创贯宇的Anythink学科大数据智能管理平台(Anythink MCDR),提供了一套包括大数据存储、大数据交互、大数据安全、大数据分析等在内的数据中心智能管理系统,满足了介入科室的大数据科研需求。

在哈尔滨医科大学附属第二医院,于波教授团队应用Anythink MCDR收集了一批较大规模的、具有完整随访信息的急性心肌梗塞患者数据。

通过进一步严谨的数据分析,于波教授团队推测了D型人格与抑郁症对患者预后的联合影响机制,并在《Psychological Medicine》杂志(IF 7.7)上发表了题目为“The combined impact of Type D personality and depression on cardiovascular events after acute myocardial infarction”的文章。

一、研究内容

本项研究共纳入了3568例急性心肌梗塞患者,患者在基线期就接受了独立的D型人格与抑郁症测试。患者出院后,研究团队借助思创贯宇Anythink CV-NET随访系统,进行了为期1个月、3个月、6个月、12个月和24个月的随访。

随访记录了患者出院后出现的主要不良心血管事件(MACE)和支架内再狭窄(ISR)的情况,同时记录了患者的年龄、性别、急性心梗类型等临床信息和实验室信息,并测量了血管造影中支架的长度、直径等。

所有的影像与临床信息数据均使用了思创贯宇Anythink MCDR进行数据管理与质量控制。基于这些信息,研究团队采用大数据统计方法分析了D型人格及抑郁症患者与普通患者间的差异性,以及D型人格与抑郁症对患者的长期影响。

二、研究结果

1、根据Anythink MCDR统计的治疗信息可知,在两年随访期间,同时具有D型人格和抑郁症的患者对氯吡格雷/替格瑞洛治疗的依从性最低,并且这类患者更有可能是男性。

2、根据Anythink MCDR统计的术后不良事件,研究团队发现:和普通患者相比,D型人格患者在随访期间发生MACE和ISR的概率显著升高(p < 0.001)。

3、根据Anythink CV-NET的随访记录和Anythink MCDR上统计的临床信息,可绘制出生存分析KM曲线。由KM曲线可知,在女性患者中,同时有D型人格和抑郁症的群体有明显更高的概率发生MACE和ISR。

4、基于Anythink MCDR统计出的心理评估量表分数和终点事件记录可知,D型人格和抑郁症的量表分数是MACE和ISR的独立影响因素,且考虑到两种量表分数间协同作用的模型能较好地预测MACE的发生率和ISR的增长趋势。

三、研究意义

本项研究具有样本量大、设计前瞻性、结果判断独立性的优点。这些优点使得团队能够严格调研D型人格和抑郁症对心脏疾病预后的影响。

四、Anythink产品价值

Anythink MCDR平台是以病人全生命周期数据为基础,以多学科临床数据管理为核心,以临床决策支持、智能医疗为方向的专业化平台。

平台能够实现全院多学科大数据信息的整合与有效管理,可集成院内各科室级临床信息系统(如医嘱、病例、检验、麻醉、护理、造影、心电、超声、病理等),为医院提供临床闭环管理、全景病例管理、科学研究支持、数据深度挖掘、数据信息质控等多方面的数据应用,建立一整套应用数据集标准,充分挖掘医疗数据资产的价值,助力医疗大数据的研究工作。

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