2022年1月9日，由PCR、CIT和四川大学华西医院共同组织的2021成都国际心脏瓣膜病介入治疗会议落下帷幕。在PCR的专业指导和大力推广下，经导管主动脉瓣植入术（TAVI）在西方国家得到了广泛应用。

目前，中国TAVI技术已进入快速发展的阶段。大会上，思创贯宇的心脏及血管介入学科数字全景工作平台成为众人瞩目的亮点，受到了各地医务工作者的关注。

为了规范和普及TAVI技术，促进瓣膜病介入治疗领域的交流与合作，思创贯宇协办了“CT影像培训工坊”，引起了参会者的热烈反响。来自四川大学华西医院的赵振刚、陈飞、李怡坚三位专家，为大家讲解了TAVI术前CT分析要点及实战病例讨论。同时，专家还从以下几个方面进行了TAVI术前分析演示及实操练习：

• TAVI术前CT影像分析图像的选择
• TAVI术前影像分析流程及操作要点
• 特殊及复杂病例的影像分析方法

在TAVI术前分析图像的选择方面，赵振刚老师讲到，图像期相的选择至关重要，一般选择心脏收缩末期的图像，因为在收缩末期时主动脉的瓣环尺寸最大；同时在确定好主动脉根部的图像序列后，还需要对图像进行预览，确定一下图像的质量，了解是否存在伪影或者拍摄不全的情况；而外周血管入路的分析图像一般选择拍摄范围从头颈部的血管到股动脉血管的序列。

在TAVI术前影像分析流程方面，陈飞老师提到，一般是先进行主动脉根部的分析，再进行外周血管入路的评估。首先是主动脉根部的分析，需要先确定瓣环平面并测量瓣环平面的数据，随后再测量左室流出道、法式窦、STJ、升主动脉平面、左右冠脉开口高度及主动脉根部钙化的数据，同时需要对术中的跨瓣、球囊预扩及瓣膜释放的造影体位进行评估。其次是外周血管入路的分析，需要对入路大小、弯曲程度及钙化情况进行评估；最后得出一份带有分析数据及图像的报告便于临床交流。

在特殊复杂病例的分析方面，如部分主动脉根部严重钙化的患者的评估，李怡坚老师讲到，对其进行主动脉根部评估时，除了评估瓣环以外，还需要更多的关注主动脉的瓣上结构，即Supra Annulus的评估。评估时需要在瓣环平面上方进行多个平面的数据测量，便于找到瓣膜最佳的锚定平面。

在分析演示及实操过程中，大家使用了思创贯宇的Anythink TAVR分析软件，并体会到了系统给临床工作带来的便利。

Anythink TAVR智能影像分析软件以智能高效为核心，是专用于TAVR手术的全流程影像分析系统。软件在导入图像时自动识别期相数据，支持主动脉根部瓣环平面及其他重要数据的快速确认、手术入路评估、结构化数据自动生成及科研数据分析等。对于特殊复杂的病例，软件支持多种自定义测量工具辅助多样化的数据测量，智能化与个性化相结合，从而辅助临床医生进行精准治疗和科学研究。

专家们授课内容精彩纷呈，给TAVI手术医生带来了一场关于CT影像应用的饕餮盛宴。